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我院多学科协作保患者平安

文章来源:妇产科   发布时间:2022-03-24 08:51   浏览量:

近日,我院妇产科一名病情危重的切口妊娠、二胎妈妈在多学科协作下成功实施介入栓塞手术,转危为安。
    随着二胎三胎政策的开放,越来越多的家庭做好规划后选择迎接二胎宝宝的降临,张湾区的周女士也是满怀期待的发现自己再次怀孕,不幸的是,彩超提示胚胎停育,需要终止妊娠,不甘心的周女士夫妇,坚持了两周,又分别做了两次彩超,最终决定在市中西医结合医院妇产科做终止妊娠的手术,入院后接诊医生就再次复查彩超,并告知周女士,她此次怀孕有可能是切口妊娠,要进一步排除,并且手术过程中出现大出血的几率很大。切口妊娠?原来周女士在2018年曾经剖宫产一女,这次怀孕的孕囊与前次剖宫产的切口界限不清,血供存在异常,切口妊娠是属于宫外孕的一种,是孕囊植入到前次剖宫产切口部位,加上周女士确认胚胎停育后又多等了两周,就像小树根系发达,在土地里面生长,胚胎在子宫切口部位也会植入生长。


     入院第三天,做好术前准备的周女士被送入手术室准备行清宫术,“仅仅是用宫腔探针做了宫腔探查,出血就很多。”当天手术的李医生事后回忆起来还是难免后怕,“当时立刻开放新的静脉通道补液,压迫子宫,缩宫药物使用,球囊压迫宫腔止血,申请介入中心手术……”在迅速启动产后出血的应急预案后,妇产科、功能科、检验科、麻醉科、介入中心的医护人员迅速到达,正值中午休息时间,所有参与抢救的人员都在与时间赛跑,很多人都是丢下刚要开始的午餐直接赶到,时间一分一秒过去,随着介入中心主任刘秀建一声“好了”,周女士双侧子宫动脉血管栓塞术完成,阴道出血明显减少,“因为怀孕,子宫血供非常丰富,患者还有再孕的要求,所以我们选择的栓塞剂都是后期可以吸收的,最大限度的保留生育功能。”刘秀建术后告知患者和家属。


      介入手术后72小时内,妇产科主任徐驰、涂安燕通过腹腔镜监测宫腔镜电切,通过自然体腔,切除周女士子宫内残留的胎物组织,手术顺利,术后妇产科针对周女士的病情,与本院名医堂的十堰市知名中医匡颖文会诊,调整开具适合周女士的中药方剂,促进机体恢复,经过治疗目前周女士已经治愈出院。
     徐驰提醒,备孕二胎的女性孕前最好做全面的妇科检查,有剖宫产手术史的女性尤其要注意前次剖宫产切口恢复情况,确认胚胎停育要尽早终止妊娠,尽量减少流产过程中出现大出血的几率,如果不是及时抢救,并且有介入中心支持,周女士很可能会面临切除子宫甚至危及生命的可能。十堰市中西医结合医院作为张湾区危重孕产妇救治中心,通过多年不断的发展壮大,多学科通力协作,多次保证了高危妊娠孕产妇的平安,护佑女性健康。


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