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近9旬老人髋部骨折 术后3天即能下床行走

文章来源:市中西医结合医院   发布时间:2021-08-09 17:35   浏览量:

本报讯 竹山县88岁老人走路时不慎摔倒,导致髋部骨折,当即站不起来。家属发现后连忙送医,经十堰市中西医结合医院骨科开展微创下闭合复位髓内钉固定手术治疗后,恢复良好,术后三天已能下床在助步器协助下走路。

7月21日上午,竹山县擂鼓镇88岁的张爷爷(化名)进屋时,不慎摔倒,随即髋部疼痛难忍,站不起来。家人发现后,当即将他扶起,并送往当地医院治疗,经医生拍片检查,发现张爷爷为左侧股骨粗降间骨折。由于当地医院无法处置,家人转而将老人送至十堰市中西医结合医院治疗。

“患者入院时,精神差、贫血貌、左下肢不能活动。”十堰市中西医结合医院骨科主治医生任重介绍,经完善检查并评估身体状况发现,老人处于重度贫血状态,血红蛋白仅正常值的三分之一,同时心肺功能也比较差。

接诊张爷爷后,医生当即为他行骨牵引治疗,并输血补液改善营养不良、贫血症状。医院骨科脊柱外科团队多次与家属沟通,建议开展微创闭合复位髓内钉固定手术。但家人考虑张爷爷高龄,且有多种基础疾病,不愿选择手术。两天时间过去,髋部的疼痛导致老人只能在床上大小便,且精神状况越来越差。

为了打消家人的顾虑,骨科脊柱外科团队制定了详细完善的围手术期计划,同时积极开展多学科诊疗(MDT),联合心内科、呼吸内科、泌尿外科、麻醉科等科室对大爷的基础疾病进行了评估及治疗,家属这才放下心来,同意手术。

7月30日,经充分的术前准备,脊柱外科团队操作娴熟,整个手术进行得很顺利,利用几个微创切口,为其成功植入股骨近端髓内钉。半小时手术就结束了,术后患者可卧床活动下肢,三天后即能在助步器协助下下床走路。

任重介绍,“髋部骨折”被称作是老人的“人生最后一次骨折”。之所以说是“最后一次”,不是说以后不再骨折了,而是一旦发生这种骨折,如果处理不当,很容易引起老年人的呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮、心脑血管意外等并发症,严重的会危及生命。

老人预防髋部骨折,应该注意几下几点:一是走路时要注意防滑,预防摔倒;二是要适量进行户外体育活动,在运动之前要充分做好髋部的预备活动,感觉身体发热、四肢灵活为度;三是多晒太阳合理饮食,多食些富含钙质及维生素D的食物,如新鲜的蔬菜水果等。如有不适,尽快到医院就医,发生髋部骨折尽快手术是较好的办法。

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